Recessivt arvelige sykdommer


🧬 2.1.2 Recessivt arvelige sykdommer

🔑 Kjerneidé

Recessivt arvelige sykdommer kommer bare til uttrykk hos individer som er homozygote for et defekt allel.
  • Begge genkopiene må være defekte
  • Ett normalt allel er nok til normal cellefunksjon

🧠 Viktige begreper

  • Allel = variant av et gen
  • Homozygot = to like alleler
  • Heterozygot = to ulike alleler
  • Bærer = heterozygot med ett normalt og ett defekt allel
📌 Bærere er ikke syke, fordi det normale allelet produserer nok fungerende protein.
notion image

⚙️ Hva skjer på cellenivå?

Recessive sykdommer skyldes ofte:
  • feil i gener som koder for enzymer

Hos bærere (heterozygote):

  • defekt allel → defekt enzym
  • normalt allel → tilstrekkelig normalt enzym
    • ➡️ ingen sykdom

Hos syke (homozygote):

  • begge alleler defekte
  • kun defekte enzymer produseres
    • ➡️ kjemiske reaksjoner blokkeres

🔬 Konsekvens i metabolismen

  • stoffer som skulle vært brutt ned → hoper seg opp
  • nødvendige sluttprodukter → mangler
  • resultat: celledysfunksjon og vevsskade
📌 Dette forklarer hvorfor mange recessive sykdommer er
medfødte metabolske lidelser.

👶 Hvorfor blir barnet først sykt etter fødsel?

I fosterlivet:
  • morkaken (placenta):
    • fjerner overskuddsstoffer
    • leverer manglende produkter
Etter fødsel:
  • barnet må klare metabolismen selv
  • enzymfeilen gir:
    • opphopning av giftige stoffer
    • mangel på viktige forbindelser
➡️ sykdommen utvikler seg etter fødsel

📊 Arverisiko

Når begge foreldre er bærere:
  • 25 % → sykt barn (to defekte alleler)
  • 50 % → bærer
  • 25 % → frisk, ikke-bærer
🧠 Klassisk eksamensregel.

🧠 Klinisk tankegang

  • Foreldre kan være friske
  • Flere søsken kan rammes
  • Sykdommen debuterer ofte tidlig
  • Gir ofte alvorlige symptomer
➡️ Typisk bilde ved recessiv arv.

🟢 Oppsummering

  • Recessiv sykdom krever to defekte alleler
  • Bærere er heterozygote og friske
  • Ofte enzymfeil → metabolske forstyrrelser
  • Symptomer oppstår ofte etter fødsel
  • To bærere har 25 % risiko for sykt barn